Occitanie : les défis de l’accompagnement du grand âge

Panorama de l’offre

De loin les plus nombreux, les EHPAD sont au nombre de 817 établissements sur toute la région Occitanie en 2022(2). Les EHPAD dont la taille moyenne est de 75 lits, accueillent des résidents qui ont perdu partiellement ou totalement leur autonomie et qui nécessitent un suivi médical régulier.

Pour les personnes âgées qui jouissent d’une bonne autonomie, les résidences autonomie mettent à leur disposition des appartements, tout en leur proposant des services pour leur confort et leur sécurité (restaurant, conciergerie, lieux de détente, etc.). En 2022, la région Occitanie compte 119 résidences autonomie(2).

Statuts et tarifs

Les EHPAD de la région Occitanie peuvent avoir trois statuts différents selon la forme juridique de leur gestionnaire. On compte ainsi en 2022 :

• 379 établissements de statut public
• 275 possédant un statut privé à but non lucratif
• 163 établissements privés(2)

La proportion de structures publiques de la région représente ainsi 46,4 % des EHPAD. Les établissements à but non lucratif représentent 33,6 %, tandis que 20 % des EHPAD sont exploités par un opérateur privé.
Les prix proposés par les EHPAD sont fortement corrélés avec le statut juridique de leur exploitant et avec la région d’implantation (coût du foncier bâti, coût de la vie, etc.). Ainsi, en Occitanie les tarifs sont en moyenne de 1 891 € par mois pour un établissement public, de 2 013 € pour un établissement privé à but non lucratif et de 2  392 € dans le secteur privé lucratif(3).

115 000 seniors dépendants de plus en 2040(1)

Conséquence du vieillissement et de l’arrivée aux âges avancés des générations du baby-boom, le nombre de seniors dépendants augmenterait de 60 % en Occitanie d’ici 20 ans(1).

À l’horizon 2040, le choc du papy-boom serait plus fort dans les départements qui avaient une part importante de « jeunes seniors » (60 – 75 ans) en 2015. Le nombre de seniors dépendants et sévèrement dépendants augmenterait plus vite dans ces départements où le taux de dépendance était faible : dans le Gard en particulier, mais aussi dans l’Hérault, l’Aude et le Tarn-et- Garonne.

Le nombre et la part de seniors dépendants à domicile augmenteraient à l’horizon 2040, du fait de la quasi-stabilité du nombre de places en institution. En 25 ans, on compterait ainsi 109  000 seniors dépendants de plus à domicile, dont 10 900 sévèrement dépendants(1).

Des initiatives naissent partout en Occitanie avec l’appui notamment de l’ARS et de la CNSA afin de retarder l’entrée dans la dépendance, adapter le domicile et transformer l’EHPAD. Les derniers scandales des groupes privés internationaux cotés en bourse, nous rappellent l’urgence qu’il y a à réformer le secteur de la prise en charge des personnes âgées, afin de mieux accompagner nos aînés et faire face à l’immense défi démographique devant lequel nous nous trouvons.

Sources :
(1) INSEE analyse Occitanie parue le : 20/11/2019 

(2) Annuaire gouvernemental du portail national d’information pour les personnes âgées et leurs proches – données du 30/03/2022

(3) Rapport CNSA 2020 des tarifs des EHPAD en 2019